Стадии алкоголизма. Признаки и начало заболевания

Алкоголь очень коварен. Большинство людей пьют крепкие или слабоалкогольные напитки всю жизнь и не подозревают, что имеют дело с серьезным заболеванием. Пьющий человек и его близкие не всегда сами могут определить, когда опасная привычка становится тяжелой болезнью и нужна срочная помощь специалиста. Разделение на 3 клинические стадии алкоголизма позволит выявить тревожные симптомы на ранних этапах. Своевременное лечение увеличивает вероятность полного выздоровления.

По международной классификации заболеваний МКБ-10 патологии, связанные со злоупотреблением крепких напитков, находятся в разделе F1. Здесь располагаются расстройства психики и поведения из-за употребления психоактивных веществ. Это состояния разной степени тяжести от острой интоксикации (опьянения) до судорог, галлюцинаций, деменции (слабоумия).

Западная система

На Западе наркологами принята классификация, которую создал канадский врач Е. Джеплинек в 1941 году. Он описал 4 стадии алкоголизма:

  • Симптоматическое пьянство. Фаза, которая предшествует алкогольной зависимости. Употребление крепких напитков на этом этапе социально приемлемо. Человек умеренно выпивает для настроения на вечеринках, праздниках. Постепенно доза алкоголя повышается, опьянение иногда сопровождается совершением необдуманных поступков.
  • Скрытая фаза. Наступает после первого случая частичной амнезии от употребления спиртного. Увеличивается интерес к алкоголю, крепкие напитки воспринимаются как средство от эмоциональных проблем. Зависимость постепенно становится сильнее.
  • Критическая стадия. Человек перестает контролировать количество выпитого. Любая вечеринка заканчивается сильным состоянием опьянения. Постепенно возникают проблемы с карьерой, семьей, психическим состоянием. Начинается период запоев.
  • Хроническая фаза. Последняя стадия алкоголизма. Увеличивается продолжительность запоев, поведение становится асоциальным, падение уровня жизни. О качестве алкоголя больной не задумывается, доза для опьянения падает. Начинаются серьезные патологии психики, разрушение внутренних органов.

Классификация на постсоветском пространстве

На постсоветском пространстве принята классификация, в которой есть три стадии алкоголизма плюс предшествующий им период социально приемлемого употребления спиртных напитков. Система разработана на основе трудов В. М. Бехтерева, С. С. Корсакова, И. П. Анохиной, Н. Н. Иванец и др.

Эта классификация более подробно описывает разнообразие психических, личностных изменений. Она учитывает биохимические процессы при развитии болезненной зависимости, эмоциональное состояние пациентов.

Привыкание начинается с «нулевой» фазы злоупотребления спиртным. Финальная 4 стадия алкоголизма заканчивается полной потерей человеческого облика и смертью.

Признаки клинического алкоголизма

Этиловый спирт и его продукты распада оказывают разрушающее воздействие на весь организм. Основной удар получает нервная система, печень, желудок, сердце, поджелудочная железа, но остальные ткани и клетки тоже испытывают негативное влияние. Биохимические процессы, связанные с усвоением и выведением спирта выводят из строя гормональную систему. Постепенно меняются эмоциональные реакции, поведение, характер человека.

Основные симптомы заболевания, которые характеризуют все три стадии алкоголизма:

  • Психологическая зависимость от спиртного. Постепенно растет. На последних стадиях жизнь больного становится неотделима от алкоголя.
  • Утрата контроля над количеством выпитого, ситуацией, собственным поведением.
  • Отсутствие физиологических защитных реакций (повышение аппетита, тошнота и сон при достижении критических доз этилового спирта в крови).
  • Похмелье и абстиненция.
  • Повышение частоты употребления спиртного.
  • Запои.
  • Восприимчивость к алкоголю. На начальных этапах снижается. Доза, необходимая, для опьянения растет, вырабатывается толерантность к этиловому спирту. 3 стадия характеризуется повышенной восприимчивостью, хватает малых доз этилового спирта.
  • Сексуальные расстройства. На первых стадиях половая активность увеличивается, человек чувствует себя раскрепощенным. С развитием болезни появляются извращенные желания и фантазии, интимная жизнь становится беспорядочной. Последняя стадия алкоголизма подавляет либидо и детородную функцию.
  • Амнезии при опьянении и запоях.
  • Гормональные и физиологические расстройства. Употребление этилового спирта постепенно изнашивает тело, приводя в негодность жизненно важные органы. На 3 стадии алкоголизма велика смертность из-за слабой сопротивляемости.
  • Делирий («белая горячка») и психозы.
  • Изменения личности.

Начало заболевания. Нулевая стадия или бытовое пьянство

Нулевая стадия начинается с первого выпитого бокала. Причины бытового пьянства обычно внешние: традиции устраивать застолья на праздники, период подростковой социализации, пьющие приятели или коллеги. Серьезной зависимости еще нет, но есть предпосылки для развития болезни.

Алкоголь вызывает сильную интоксикацию. После включаются защитные реакции от усвоения вредных веществ. Организм реагирует сначала повышением аппетита, чтобы защититься от отравляющего воздействия. При достижении критической дозы этилового спирта в крови появляется сильная тошнота, рвота. Тело отторгает алкоголь. После человек засыпает.

Для начальной стадии лечение алкоголизма медикаментами или в стационаре не требуется. Бытовое пьянство считается клинической нормой. При частом употреблении алкоголя стоит обратиться к психотерапевту, чтобы выявить возможные причины предрасположенности к заболеванию. Заглушать эмоции алкоголем или пить, повинуясь только мнению компании, явный признак внутренних проблем.

На нулевой стадии зависимость еще не сформировалась. Останавливает ее развитие отвращение к вкусу алкоголя, твердые социальные установки и принципы.

Временной период фазы бытового пьянства 6-8 лет, если первый прием алкоголя состоялся в возрасте после 16 лет. Подростки приобретают стойкую зависимость намного быстрее.

Три стадии алкоголизма

Бытовое пьянство становится заболеванием с утратой главной защитной реакции – тошноты и рвоты. Уже с первой клинической стадии человек подвергается опасности патологической зависимости от спиртного. Проявления хронической фазы болезни разрушают организм, психику, жизнь человека. Третья стадия алкоголизма смертельна и терапии плохо поддается.

1 стадия алкоголизма

Дозировка алкоголя постепенно увеличивается. Это явление называется толерантность. Вредных веществ попадает в кровь все больше. Алкоголизм стадии злоупотребления характеризуется повышением частоты возлияний, началом психологической зависимости. На стадии злоупотребления человек еще поддается воспитательным беседам.

Без лечения присутствуют психические и физические симптомы:

  • Раздражительность.
  • Желание испытать чувство опьянения. Больной придумывает причины, пытаясь сократить промежутки между приемами алкогольных напитков.
  • Частота употребления спиртного увеличивается, но запоев еще нет.
  • Амнезия. Больной не помнит части событий бурного вечера.
  • Возможны асоциальное поведение, агрессия в состоянии опьянения.
  • Толерантность к этиловому спирту возрастает.
  • Ухудшение самочувствия при пробуждении после бурного вечера, но больной похмеляться пока не может из-за отвращения к алкоголю.
  • Круг интересов постепенно снижается, развлечения больному заменяет употребление крепких напитков.

Употребление алкоголя доставляет проблемы, связанные с социальным взаимодействием и здоровьем. Человек теряет контроль над ситуацией в состоянии опьянения, подвергает себя излишнему риску, но пить продолжает. Организм еще не изношен, но возможны проблемы с печенью, сосудами, поджелудочной железой. На 1 стадии алкоголизм легко поддается психотерапевтическому лечению. Поддержка опытного клинического психолога поможет избежать развития болезни.

2 стадия алкоголизма

С потребности опохмелиться, принять малую дозу спиртного утром, чтобы смягчить симптомы интоксикации, начинается 2 стадия алкоголизма. Болезнь приобретает хроническую форму. Характерные признаки:

  • Толерантность к этиловому спирту максимальная. Объем потребляемого алкоголя растет. В состоянии опьянения человек сохраняет работоспособность, проявляет бодрость и энтузиазм, но редко доводит начатое дело до конца.
  • Помимо похмелья появляется абстиненция. В отсутствие алкоголя наблюдаются сердцебиение, агрессия или раздражительность, тошнота, головные боли, бессонница, ломота в суставах. Доза этилового спирта снимает неприятные симптомы, но зависимость это только увеличивает.
  • Круг интересов ограничивается алкоголем. Желания и мысли сосредоточены на получении возможности употребить следующую дозу алкоголя.
  • Изменения личности. Больному трудно принять решение. Появляется лживость, хитрость, эгоцентризм. Собственные желания ставятся на первое место. Полное равнодушие к проблемам близких, постоянные претензии, скандалы, агрессия.
  • Алкоголизм 2 стадии вызывает проблемы с адаптацией в обществе. Больной не в состоянии выполнять свои обязательства и постепенно теряет социальный статус. В результате потеря работы, распад семьи, ссоры с друзьями.
  • Расстройства психики. Появляются ночные кошмары, истерики, галлюцинации, нарушения памяти и интеллекта. Характерны депрессии, алкогольные психозы, вялость, бессонница в периоды отказа от спиртного.
  • Запои. Могут быть продолжительными, от недели, или регулярными, по паре дней в выходные. Запой длительностью от 1 месяца перерастает в постоянную форму пьянства. Выходить из этого состояния без врачебной помощи очень трудно.
  • Ослабляется физическое здоровье. Страдают нервная, выделительная и пищеварительная системы. Появляются судороги, алкогольная эпилепсия.

Критическое отношение к ситуации и адекватная оценка обстоятельств в состоянии опьянения отсутствует. Интимная жизнь беспорядочная, появляются сексуальные извращения. Эгоцентризм, иллюзия вседозволенности, психические расстройства часто делают больных алкоголизмом виновниками или жертвами преступлений. Длительность 2 стадии заболевания зависит от силы организма. Переход на финальную фазу может продолжаться до 20 лет. После полной потери контроля над частотой принятия алкоголя наступает 3 стадия зависимости.

3 стадия алкоголизма

До финальной стадии доживает лишь 2 % пациентов, организм остальных просто не выдерживает регулярного воздействия токсинов. Период максимальной зависимости начинается с резкого снижения толерантности к этиловому спирту. Третья стадия алкоголизма имеет свои особенности:

  • Полная деградация личности.
  • Максимальная степень зависимости. Больного не волнует качество алкоголя. Он может пить все спиртосодержащие жидкости.
  • Потеря человеческого облика.
  • Угасание интереса к жизни.
  • Безвольность, вялость, сонливость.
  • Увеличение частоты приема и уменьшение дозы алкоголя. Для опьянения достаточно незначительных доз слабоалкогольных напитков.
  • Обширные поражения внутренних органов и нервной системы, некрозы тканей, паралич.
  • Тяжелые расстройства психики: алкогольная деменция, делирий, психозы.
  • Потеря контроля над собственной жизнью. Социальная неустроенность, беспомощность.

Длится такое состояние недолго, приблизительно до 3 лет. Три стадии алкоголизма завершает смерть от отказа жизненно важных органов или отравления суррогатами.

Терапия хронического алкоголизма

Без врачебного вмешательства остановить течение болезни практически невозможно. Лечение осложняется иллюзорной уверенностью пациента в собственном здоровье. Больной не видит проблемы в своем состоянии, не доверяет мнению со стороны. Увещевания или попытки близких помочь вызывают агрессию. Пациента важно убедить в необходимости помощи профессионалов. Без решимости восстановить свое здоровье избавиться от проблем, связанных с зависимостью, невозможно.

Лечение начинается с устранения последствий загрязнения организма алкоголем. Для детоксикации возможно пригласить нарколога на дом. Это дарит пациенту возможность трезво взглянуть на события своей жизни, убеждает в необходимости борьбы с болезнью. Назначаются препараты для снижения проявлений сопутствующих психических расстройств – тревоги, бессонницы, раздражительности. После потребуется работа психолога, социальная адаптация, длительный курс реабилитации. На 2 стадии лечение начать жизненно необходимо. Медицинская помощь нужна прежде, чем разрушительные процессы станут необратимыми.

Наркологическая клиника «Шанс» станет отличным выходом из замкнутого круга алкогольной зависимости. Специалисты индивидуально подберут программу лечения и помогут вернуть радость трезвой жизни.


 

Если Вашим близким или Вам нужна качественная детоксикация и помощь нарколога звоните прямо сейчас в реабилитационный центр в Украине «Шанс». Консультация бесплатная. +38 097 943-67-98, +38 063 622-53-35